Dişlerin Gömülü Kalma Sebepleri Nelerdir?

Daimi ve süt dişleri;

• Sürme yollarında engeller(kalın dişeti, yoğun kemik yapısı, patolojik oluşumlar)
• Travma
• Çene darlığı
• Çapraşıklık
• Süt dişlerinin erken kaybı veya ağız içerişinde kalması (persiste)
• Genetik hastalıklar nedeniyle gömülü kalabilirler.

Genellikle yirmilik dişler ve alt üst köpek dişleri gömülü kalır.  

Bazı durumlarda gömülü diş çekimi gerekir bunlar;

• Enfeksiyon Riski: Gömülü dişler, dişetinde veya çene kemiğinde kısmen veya tamamen gömülü kalabilir. Bu durumda dişetinin altında bakteriler enfeksiyonlara yol açabilir. Perikoronit olarak adlandırılan bu durum, ağrı, şişlik ve enfeksiyona neden olabilir.
• Çürük ve Periodontal Hastalık Riski: Gömülü dişler, çevre dişlerin köklerine veya dişetlerine baskı yaparak çürük ve periodontal hastalık riskini artırabilir. Dişetlerinde çekilmelere, dişeti iltihabına ve komşu dişlerde çürüklere neden olabilirler.
• Diş Çapraşıklığı ve Maloklüzyon: Gömülü dişler, diş diziliminde çapraşıklığa neden olabilir. Özellikle üçüncü azı dişleri (20 yaş dişleri) çıkarken diğer dişlere baskı yaparak onları yerlerinden kaydırabilir ve bu da maloklüzyona (dişlerin yanlış hizalanması) yol açabilir.
• Ağrı : Gömülü dişler, çene veya yüz bölgesinde sürekli ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Bu ağrı çiğneme, yutma veya konuşma sırasında artabilir.
• Kist : Gömülü dişlerin etrafında kist oluşumu görülebilir. Kistler, çene kemiğinde hasara ve diğer dişlerin yer değiştirmesine neden olabilir. Nadir durumlarda bu kistler tümöre dönüşebilir.
• Ortopedik ve Ortodontik Tedavinin Desteklenmesi: Bazı ortopedik veya ortodontik tedavilerde, gömülü dişlerin çekilmesi gerekebilir. Örneğin, diş teli tedavisinde dişlerin doğru hizalanmasını sağlamak için gömülü dişlerin çıkarılması gerekebilir.
• Kırık ve Hasar Riski: Gömülü dişler travma sonucu kırılabilir veya hasar görebilir. Bu durum hem ağrıya hem de enfeksiyon riskine neden olabilir.
• Komşu Dişlerin Sağlığını Koruma: Gömülü dişlerin çevresindeki dişlerin köklerine baskı yaparak zarar vermesi mümkündür. Bu baskı diş köklerinde erimeye ve diş kaybına neden olabilir.

Gömülü dişin konumuna, çevre dokulara olan etkisine ve genel ağız sağlığınıza bağlı olarak dişin çekilmesinin gerekip gerekmediğine karar verilir. Radyografik değerlendirmeler ve klinik muayeneler, bu kararın verilmesinde önemli rol oynar.

Gömülü diş operasyonu, diş hekimleri ve çene cerrahları tarafından yapılan bir prosedürdür. Bu operasyon, dişin ağız içinde normal bir şekilde çıkamaması durumunda yapılır. İşlem genellikle lokal anestezi altında yapılır. Ancak bazı durumlarda sedasyon veya genel anestezi de kullanılabilir. İşte gömülü diş operasyonunun genel adımları:

 Cerrahi Prosedür

• İnsizyon ve Flep Oluşumu: Dişetine küçük bir kesi yapılır ve dişin üzerindeki dişeti dokusu kaldırılarak flep oluşturulur. Bu, dişin ve çevresindeki kemik yapısının görünmesini sağlar.
• Kemik Dokusunun Kaldırılması: Eğer diş tamamen kemik içinde gömülü ise dişin üzerindeki kemik dokusu dikkatlice kaldırılır. Bu adım, dişin açığa çıkarılmasını sağlar.
• Dişin Çıkarılması: Dişin konumuna ve büyüklüğüne bağlı olarak dişin kendisi veya çevresindeki dokular zarar görmeden çıkarılabilmesi için bazen dişin bölümlere ayrılması (segmentasyon) gerekebilir. Bu durumda diş küçük parçalara ayrılarak çıkarılır.
• Temizlik ve Dezenfeksiyon: Diş çıkarıldıktan sonra cerrahi alan temizlenir ve enfeksiyon riskini azaltmak için dezenfekte edilir.
• Flep Kapama ve Dikiş: Diş eti flepi orijinal konumuna geri yerleştirilir ve dikişlerle kapatılır. Çoğu durumda kendiliğinden eriyen dikişler kullanılır ancak bazı durumlarda dikişlerin daha sonra alınması gerekebilir.

 Postoperatif Bakım ve İyileşme

• Ağrı Yönetimi: Ağrıyı kontrol ağrı kesiciler kullanılır. Diş hekimi ayrıca antibiyotik reçete edebilir. Reçete edilen ilaçlar düzenli bir şekilde kullanılmalıdır.
• Soğuk Kompres: İlk 24 saat boyunca şişmeyi azaltmak için soğuk kompres uygulanabilir.
• Beslenme ve Aktivite: Hastanın yumuşak ve soğuk gıdalar tüketmesi, sert ve sıcak yiyeceklerden kaçınması önerilir. Fiziksel aktiviteler sınırlanmalı ve ilk birkaç gün dinlenmeye özen gösterilmelidir.
• Ağız Bakımı: İlk 24 saat tükürme yapılmamalı ve cerrahi bölge fırçalanmamalıdır. Daha sonra, yumuşak fırçalama yapılmalıdır.

Gömülü diş operasyonu genellikle başarılı bir prosedürdür ve çoğu hasta birkaç gün içinde normal aktivitelerine dönebilir. Ancak herhangi bir komplikasyon veya olağan dışı bir durum (şiddetli ağrı, şişlik, kanama) durumunda hemen diş hekiminize başvurmalısınız.